On-line poradňa kože

Dobrý deň.
MUDr. Petrašová vydala knihu: Na každý vek máme liek. Snáď tam nájdete odpoveď na Vaše otázky

Akné je ochorenie dlhodobé. Na tom, ako ochorenie prebieha, vyzerá, zlepšuje sa, alebo zhoršuje sa podieľa viac faktorov. Sú to osídlenie kože baktériami, hormonálne faktory, veľkosť mazových žliaz,….Liečba je dlhodobá a patrí do pravidelnej starostlivosti kožného lekára. Liečba je v závislosti od toho, ako prejavy aktuálne vyzerajú. Pri hnisavých formách sa podávajú lokálne, prípadne celkové antibiotiká, prejavy koméd antibiotickú liečbu nevyžadujú, resp. nie je odporúčaná. Akne sa v lete zlepšuje pôsobením slnka, ktoré mazové žľazy vysušuje. Bohužiaľ slnenie spôsobuje aj hrubnutie rohovej vrstve kože a to je príčina zhoršenia akné na jeseň. Takže záverom môžem odporúčať vyšetrenie a spoluprácu s kožným lekárom dlhodobe, pravidelné ošetrovanie tváre

Mykózy na koži nôh a na nechtoch na nohách sú bohužiaľ častým problémom ľudstva. Mykotické infekcie sú recidivujúce infekcie. Postihnutie na nohách sa prejavuje pľuzgierikmi, alebo suchým olupovaním. Na kožu je možné si kúpiť dostupné krémy a masti v lekárni. Prejavy mykózy na nechtových platničkách rozhodne patria do liečby kožného lekára. Voľne dostupné prostriedky a vystrihovanie postihnutých častí nechtových platničiek obyčajne narobí viac zla ako osohu a poškodenie lôžka nechtovej platničky je trvalé a nedá sa opraviť. Liečba mykotických infekcii kože a nechtov je vždy zdĺhavá. Odporúčam vyšetrenie kožným lekárom, taktiež aj liečbu.

Dobrý deň. Prejavy chladovej urtikarie sú naozaj ťažko zvladatelne. Omalizumab bohužiaľ nie je pre túto liečbu indikovany a ani neprináša zlepšenie. Toto obdobie je pre chladovu urtikariu najhoršie.  Ak však prináša problémy aj ochladenie v lete, je to už ozaj zle. Chladova urtika niekedy ma tendenciu ustupovať. To však u vás evidentne nefunguje. Moja rada. Zvýšiť dávku antihistaminika na dvojnásobok. Ak to nepomôže pridať nejakú sedativnu liečbu ako Lexaurin,Xanax. Ak by ani to nemalo efekt, poradiť sa o liečbe s psychiatrom. Kombinácia sedatívnej liečby s antihistaminikami niekedy zlepšenie prináša. Držím palce.

Akné je ochorenie dlhodobé. Na výslednom prejave akné sa podieľajú vplyvy hormonálne, imunitné, otázka produkcie mazu mazovým aparátom kože, osídlenosť kože baktériami. atď. Liečba akné je dlhodobá. V liečbe u ženy podávanie Roacutanu prichádza do úvahy iba vtedy, ak hnisanie ložísk na tvári je devastujúce a robí jazvy. Bohužiaľ u ženy Roacutan neprináša definitívne vyliečenie a zbavenie sa akné. Podávanie lokálnych antibiotík tiež nie je možné, ako Vám povedala lekárka, lebo dochádza k pomnoženiu baktérii rezistentných na klindamycín, ktorý je v Duacu a následný zápal kože takýmito baktériami sa veľmi ťažko likviduje.  Máte iba 20 rokov. Je dôležitá spolupracovať s Vašou kožnou lekárkou, pravidelne ju navštevovať a používať dlhodobo  liečebné prostriedky podľa jej ordinácie. Úlohou týchto prostriedkov je vplývať na mazovú žľazu a brzdiť jej rast, aby ste v budúcnosti nemali s pleťou problém. V lete sa koža pôsobením slnka vysuší a akné sa zlepší, ale slnko spôsobuje zhrubnutie kože a to je príčina zhoršenia akné na jeseň. Preto slnenie ako liečbu akné neodporúčam.

Dobrý deň.

Vzhľadom na ťažkosti ktoré popisujete vo Vašom veku by som usudzovala na ochorenie, ktoré sa vola Rosacea.  Je to ochorenie, ktoré rozhodne patrí do starostlivosti kožného lekára. Diéta je iba čiastková súčasť celkovej liečby a ako taká neprinesie úľavu. Rozhodne potrebujete liečbu

Dobrý deň,

Áno, ATOPONU môžete používať aj počas dojčenia, nakoľko obe účinné látky sa nevstrebávajú  čreva a tým sa nedostávajú do krvného obehu matky ani to materského mlieka

Dobrý deň,

psoriáza je ochorenie, ktoré okrem kože môže postihovať často aj kĺby. Pacienti ktorí pri psoriáze majú postihnutie kĺbov, majú často aj zmeny na nechtových platničkách rúk. Najčastejšie bývajú  pri psoriatickej artritíde postihnuté drobné kĺby na prstoch rúk, ale môže byť prítomné aj postihnutie chrbtice a veľkých kĺbov ako bedrový, kolenný. Na rozdiel od reumy pri psoriáze môžu byť prítomné aj zápalové prejavy na šľachách a v oblasti ich úponu na kosť. Rozlíšiť obe ochorenia, pokiaľ nie sú prítomné prejavy psoriázy  na koži je dosť obtiažne. Pri reumatoidnej artritíde sú zvýšené zápalové hodnoty, ako napr. CRP, ktoré u psoriatickej artritídy sú negatívne.  Terapia je viac menej rovnaké a spadá do pôsobnosti reumatológa.

Dobrý deň,

Používanie Belodermu na tvár každý deň nie je vhodné. Jednak je to pomerne silný kortikoid pre používanie na tvári, jednak používanie kortikoidov na tvár má byť z dôvodu nežiadúcich účinkov obmedzené na najnutnejší čas. Ťažkosti ktoré popisujete môžu byť buď z primárneho ochorenia kože ktorým trpíte, alebo môžu byť už prejavom poškodenia kože tváre kortikoidom. Riešenie obmedzením chlóru vo vode nepovažujem za možnú pomoc Vašim ťažkostiam. Preto v každom prípade odporúčam navštíviť odborného kožného lekára.

Dobrý deň.
Pásový opar je vo všeobecnosti ochorenie sprevádzané bolestivosťou v krajine postihnutia. Fakt je ten, že čím má človek viac rokov, tým dlhšie bolestivosť trvá a je často neznesiteľná. Pacientom nepomáhajú analgetiká, ani opakované preliečenie virostatikami. Vo svojej praxi som mala jednu takúto pacientku. Aj jej bolesti trvali viac ako 2 roky. Pacientka bola liečená na neurológii, taktiež bez efektu. Lekárka z neurológie odoslala nakoniec pacientku na ožarovanie RTG lúčmi. Toto malo efekt, bolesti postupne prestali a pacientka sa už potom cítila dobre a bolesti sa nevrátili. Odporúčam preto konzultovať neurológa.