On-line poradňa kože
Poradňa slúži na konzultáciu otázok týkajúcich sa dermatovenerológie. Má iba odporúčací charakter, vhľadom na to, že nie je možné dôkladne vyšetrenie prípadných zdravotných problémov, ktoré je potrebné riešiť návštevou odbornej ambulancie.
Vaše otázky budú zodpovedané do 24 hodín a denný limit je 20 otázok.
Partner poradne
Na vaše otázky odpovedá
MUDr. Gabriela Kolátorová
dermatovenerológ
Dobrý deň.
Akné je ochorenie puberty. Ak nástupom puberty začnú prejavy akné na tvári, je nutná liečba a spolupráca s kožným lekárom. Účelom liečby akné od začiatku je to, aby mazové žľazy nenarástli veľké, lebo potom jedincovi celoživotne robia problémy, minimálne trpia výraznou mastnotou kože. Prejavy akné liečime podľa vzhľadu. Najjednoduchšie prejavy akné sú koméda, teda ľudovo zvané uhry. V tejto fáze ochorenia je dôležité správne čistenie pleti. Používanie vhodnej kozmetiky. Ak sú prejavy vo forme papulopustulóznej formy, tak už pristupujeme k lokálnej antibiotickej alebo aj celkovej antibiotickej liečbe. Najťažšie prejavy vyžadujú aj liečbu retinoidmi. Nakoľko neviem na základe Vašej otázky ako prejavy na Vašej koži vyzerajú, neviem k tomu zaujať ani stanovisko. Prostriedky, ktoré sú voľne dostupne v lekárni sú určené na podpornú liečbu akné, nie na samotnú liečbu. Sú to gely, krémy ktoré znižujú tvorbu mazu, zabraňujú vzniku koméd, ale aj krycie kamuflážne krémy. V lekárni ich dostať ako zelený rad od firmy Bioderma, alebo Eucerín, alebo modrý rad od firmy La Roche Possay. Opakujem, že tieto prostriedky sú iba podporná liečba, nie samostatná terapia. Preto Vám rozhodne odporúčam navštíviť kožného lekára a nájsť vhodnú liečbu. Naviac t.č. nastupuje prednáška MUDr. Škutilovej, ktorá sa priamo bude venovať akné.
S pozdravom
Kolátorová
Dobrý deň.
Rosacea je chronické ochorenie. Ja na prvé miesto v liečbe dávam dietu. Dieta musí byť bez kyslých jedál. Teda vysadiť jogurty, kyslé mlieko, omáčky a polievky na kyslo, čalamády, kyslé uhorky, citrusy, nie korenistú stravu, údeniny, alkohol. Proste ľahko straviteľná strava. Na druhé miesto dávam slnko. Slnko jednak samo poškodzuje cievy na tvári a prehrievanie ďalej rozširuje kožné cievy. Už tieto zásady pomáhajú. No a liečba u kožného lekára podľa aktuálneho stavu na kožu. Ak sú veľmi široké cievky na tvári, alebo ich je veľa odporúčam ošetrenie na laserovom pracovisku – laserovú koaguláciu ciev. Všetky vyššie menované opatrenia potom pomáhajú stav držať v remisii, teda v kľudovom stave. Kozmetika typu antirouges má už len podporný liečebný efekt na udržanie už dobrého kožného nálezu.
S pozdravom
Kolátorová
Dobrý deň, tým, že účinná látka v ATOPONE LIGNÍN vychytáva z čreva škodliviny, hlavne endotoxíny a ťažké kovy, ktoré poškodzujú črevnú stenu a zvyšujú jej priepustnosť, užívanie ATOPONY prispieva k hojeniu čreva a tým môže zlepšiť aj príznaky potravinových intolerancií.
LAKTITOL v ATOPONE je prebiotikum, ktoré podporuje rast probiotík. Rozhodne odporúčame vyskúšať jednu 20 dennú kúru a kombinovať s probiotikami- re ženy odporúčame Gynimun Dual Protect.
Dobrý deň.
Ako uvádzate vo svojej otázke, že ste navštívili viacerých odborníkov, teda predpokladám, že bolo realizované vyšetrenie krvi a nemáte zistenú chudokrvnosť, žiadny zápalový proces v tele, nie ste žena v alebo po prechode, nemáte poruchu štítnej žľazy, cukrovku a pod. Ak vlasy výrazne padajú 2 roky, to je veľmi dlhý čas, viac menej by tam mala byť už nejaká forma plešatosti. Ak nie je, potom nejde o nadmernú padavosť. Treba presne špecifikovať, koľko vlasov Vám vypadne v horizonte 24 hod, normálny je výpad 100 – 120 vlasov a pri umytí 200 vlasov. Druhá otázka je svrbenie hlavy. To môže byť spôsobené aj alergiou alebo dráždením šampónmi. Neviem či bolo alebo nebolo realizované testovanie u kožného lekára. Ak je podozrenie na kožnú alergiu, lekár sám navrhne testovanie. Ak nie je podozrenie na kožnú alergiu, môže sa jednať o šupinasť kože, teda seboreu, čo by potvrdzoval nález Malaszézie. Nateraz užívate tablety, ale je vhodné používať aj liečebné šampóny, napr: Kelual DS, Kertyol, Dercos, Selsun, Nizoral, DS Uriage, Cystiphane Biorga, Apaisac Biorga, Nodé DS, Skin cap. Urobí sa pena na 5 min a následne sa opláchne. Šampón používať 1 – 3x týždenne po dobu 2 – 3 mesiace, potom vymeniť za inú značku.
Doporučujem spolupracovať s ošetrujúcim kožným lekárom
Dobrý deň.
Predpokladám, že okolo vitiliga máte už všeličo načítané, preto budem reagovať iba na Vaše otázky. Áno, je možné že v bielych fľakoch vitiliga sa Vám objavujú pigmentové škvrny Vašej farby. Je to znak, že ložiská vitiliga spontánne pigmentujú. To je dobrý znak. Pokiaľ ide o prostriedok Melagenina Plus, neviem ani o jeho účinkoch, ani o jeho dostupnosti na Slovensku. Pokiaľ si ho viete zadovážiť, môžete ho vyskúšať, nakoľko sa jedná o látku extrahovanú z placenty. U nás je dostupná pre liečbu vitiliga fototerapia, tzv. PUVA liečba. Pri užívaní tabliet sa následne ložiská ožarujú.
Dobrý deň.
MUDr. Petrašová vydala knihu: Na každý vek máme liek. Snáď tam nájdete odpoveď na Vaše otázky
Akné je ochorenie dlhodobé. Na tom, ako ochorenie prebieha, vyzerá, zlepšuje sa, alebo zhoršuje sa podieľa viac faktorov. Sú to osídlenie kože baktériami, hormonálne faktory, veľkosť mazových žliaz,….Liečba je dlhodobá a patrí do pravidelnej starostlivosti kožného lekára. Liečba je v závislosti od toho, ako prejavy aktuálne vyzerajú. Pri hnisavých formách sa podávajú lokálne, prípadne celkové antibiotiká, prejavy koméd antibiotickú liečbu nevyžadujú, resp. nie je odporúčaná. Akne sa v lete zlepšuje pôsobením slnka, ktoré mazové žľazy vysušuje. Bohužiaľ slnenie spôsobuje aj hrubnutie rohovej vrstve kože a to je príčina zhoršenia akné na jeseň. Takže záverom môžem odporúčať vyšetrenie a spoluprácu s kožným lekárom dlhodobe, pravidelné ošetrovanie tváre
Mykózy na koži nôh a na nechtoch na nohách sú bohužiaľ častým problémom ľudstva. Mykotické infekcie sú recidivujúce infekcie. Postihnutie na nohách sa prejavuje pľuzgierikmi, alebo suchým olupovaním. Na kožu je možné si kúpiť dostupné krémy a masti v lekárni. Prejavy mykózy na nechtových platničkách rozhodne patria do liečby kožného lekára. Voľne dostupné prostriedky a vystrihovanie postihnutých častí nechtových platničiek obyčajne narobí viac zla ako osohu a poškodenie lôžka nechtovej platničky je trvalé a nedá sa opraviť. Liečba mykotických infekcii kože a nechtov je vždy zdĺhavá. Odporúčam vyšetrenie kožným lekárom, taktiež aj liečbu.
Dobrý deň. Prejavy chladovej urtikarie sú naozaj ťažko zvladatelne. Omalizumab bohužiaľ nie je pre túto liečbu indikovany a ani neprináša zlepšenie. Toto obdobie je pre chladovu urtikariu najhoršie. Ak však prináša problémy aj ochladenie v lete, je to už ozaj zle. Chladova urtika niekedy ma tendenciu ustupovať. To však u vás evidentne nefunguje. Moja rada. Zvýšiť dávku antihistaminika na dvojnásobok. Ak to nepomôže pridať nejakú sedativnu liečbu ako Lexaurin,Xanax. Ak by ani to nemalo efekt, poradiť sa o liečbe s psychiatrom. Kombinácia sedatívnej liečby s antihistaminikami niekedy zlepšenie prináša. Držím palce.
Akné je ochorenie dlhodobé. Na výslednom prejave akné sa podieľajú vplyvy hormonálne, imunitné, otázka produkcie mazu mazovým aparátom kože, osídlenosť kože baktériami. atď. Liečba akné je dlhodobá. V liečbe u ženy podávanie Roacutanu prichádza do úvahy iba vtedy, ak hnisanie ložísk na tvári je devastujúce a robí jazvy. Bohužiaľ u ženy Roacutan neprináša definitívne vyliečenie a zbavenie sa akné. Podávanie lokálnych antibiotík tiež nie je možné, ako Vám povedala lekárka, lebo dochádza k pomnoženiu baktérii rezistentných na klindamycín, ktorý je v Duacu a následný zápal kože takýmito baktériami sa veľmi ťažko likviduje. Máte iba 20 rokov. Je dôležitá spolupracovať s Vašou kožnou lekárkou, pravidelne ju navštevovať a používať dlhodobo liečebné prostriedky podľa jej ordinácie. Úlohou týchto prostriedkov je vplývať na mazovú žľazu a brzdiť jej rast, aby ste v budúcnosti nemali s pleťou problém. V lete sa koža pôsobením slnka vysuší a akné sa zlepší, ale slnko spôsobuje zhrubnutie kože a to je príčina zhoršenia akné na jeseň. Preto slnenie ako liečbu akné neodporúčam.