On-line poradňa kože

Dobrý deň prajem,

najpravdepodobnejšie môže ísť o impetigo. Určite navštívte kožného lekára pri rýchlom šírení, nakoľko môže byť potrebná antibiotická liečba.

Dobrý deň,

podľa opisu môže ísť o onychorrhexis kombinovaný s podráždením alebo zápalom nechtového lôžka. Odporúčam necht udržiavať krátky, používať regeneračné oleje s biotínom alebo keratínom a vyhýbať sa vlhkosti či chemikáliám. Ak bolesť pretrváva alebo sa zhoršuje, určite vyhľadajte dermatológa na vylúčenie infekcie alebo zápalového ochorenia nechtu. Zvýšte príjem biotínu, zinku a B-komplexu (alebo užívajte výživové doplnky na nechty aspoň 2–3 mesiace).

Dobrý deň, ide pravdepodobne o kontaktnú dermatitídu s možnou infekciou. Skúste Hydrocortison masť 2× denne a palec chráňte pred ďalším kontaktom s chemikáliami. Ak výtok alebo bolesť pretrváva, navštívte lekára – môže byť potrebná antibiotická, alebo kombinovaná masť.

Pekný deň

Dobrý deň, na základe vášho opisu môže maťísť o zapareniny, začínajúce dekubity alebo infekciu kože (bakteriálnu alebo kvasinkovú), čo je u ležiacich starších pacientov časté. Starostlivosť, ktorú ste poskytli je ako prvá pomoc v poriadku, avšak Belogent by sa nemal používať dlhodobo a v intímnej oblasti bez kontroly lekára. Ako voľne dostupné prípravky odporúčam Imazol krémpastu (na kvasinky a zapareniny), Bepanthen Plus (hojenie + dezinfekcia) alebo Cavilon krém (ochrana kože). Sudocrem môžete naďalej používať. Dôležité je udržiavať pokožku suchú, pravidelne čistiť, jemne osušiť a často meniť plienky alebo podložky. Ak sa rany zhoršujú, mokvajú viac, zapáchajú alebo sa šíria, je potrebné vyšetrenie u lekára, môže ísť o infekciu alebo dekubitus, ktoré si vyžadujú cielenú liečbu.

Pekný deň

Dobrý deň,

podľa Vášho opisu – červený, ostro ohraničený, postupne sa zväčšujúci fľak v strede chrbta, ktorý vznikol pred troma týždňami – môže najpravdepodobnejšie ísť o kožnú mykózu (plesňovú infekciu). Tá často začína ako kruhový fľak, mierne šupinatý, s červeným okrajom a postupne sa rozširuje smerom von, pričom stred môže blednúť.Ak fľak nesvrbí alebo svrbí len mierne, stále to nevylučuje mykózu – tieto infekcie nemusia byť vždy výrazne nepríjemné.

Odporúčam skúsiť voľne predajný antimykotický krém – napríklad Canesten, Lamisil alebo Imazol krémpasta – aplikovať 2× denne aspoň 2 týždne.

Ak by sa ložisko ďalej zväčšovalo, pribúdali ďalšie alebo by krém nezabral, určite navštívte dermatológa – môže byť potrebné vyšetrenie a prípadne aj celková liečba.

Pekný deň

Dobrý deň, áno, s takýmito prejavmi sa v dermatologickej aj gynekologickej praxi stretávame často. Môže ísť o zablokovanú mazovú alebo potnú žľazu, prípadne o drobnú tukovú cystu, ktorá reaguje na hormonálne zmeny počas cyklu. U žien s vyššou hmotnosťou býva táto lokalita teplejšia, vlhkejšia a vystavená treniu, čo môže takéto prejavy zhoršovať, takže áno, súvis s obezitou existuje. Po úbytku váhy často dochádza k zmierneniu alebo úplnému vymiznutiu podobných problémov. Ak sa útvar pravidelne sám stiahne a nehnisá, nie je dôvod na chirurgický zákrok. Dôležité je udržiavať miesto čisté, suché a nenosiť tesnú spodnú bielizeň. Lokálne niekedy pomáha Imazol, ale ak nie je zápal, nie je potrebná liečba. Pokiaľ by sa stav zmenil (začervenanie, výtok, bolesť mimo menštruácie), treba znova prehodnotiť postup.

Pekný deň

Dobrý deň, podľa opisu môže ísť buď o chronickú mykózu, alebo o detský ekzém (napr. atopický), prípadne o reakciu na opakované dráždenie (napr. vlhko, pot, trenie). Ak Canesten nezabral ani po 1–2 týždňoch a Infadolan stav nezlepšil, je potrebné prehodnotiť diagnózu. V takomto prípade odporúčam krátkodobo vyskúšať Hydrocortison 1 % 1–2× denne tenko natierať po dobu max. 5 dní. Ak sa ani vtedy nezlepší, určite navštívte kožného lekára – môže byť potrebné mikroskopické vyšetrenie šupín alebo cielená liečba. Zatiaľ udržiavajte miesto hydratované a vyhýbajte sa mydlám a dezinfekciám.

Pekný deň

Dobrý deň,

podľa opisu ide s najväčšou pravdepodobnosťou o zápal mazovej alebo apokrínnej žľazy v citlivej oblasti, ktorý je hormonálne podmienený a zhoršovaný trením a zvýšenou hmotnosťou. Takéto prejavy sa bežne objavujú pred menštruáciou a môžu prebiehať aj bez výtoku – len ako bolestivá, napätá podkožná hrčka. Naozaj to nemusí byť hidradenitída, najmä ak sa to neopakuje často, nie je výtok ani zápach a po menštruácii to zmizne. Ako laik to úplne spoľahlivo nerozoznáte, ale kľúčové je, že ložisko spontánne ustupuje a nezanecháva jazvu. Pokiaľ Framycoin pomáha a stav sa nezhoršuje, nie je nutný zásah. Prevencia spočíva najmä v udržiavaní sucha, nenosení tesného spodného prádla, znížení hmotnosti a ideálne aj v holení bez podráždenia. Ak by sa hrčky opakovali častejšie, zmenili charakter (nehojili sa, pribúdali, hnisali), bolo by vhodné dermatologické sledovanie s prípadným chirurgickým riešením alebo liečbou podľa výsledkov kultivácie.

Pekný deň

Dobrý deň,

áno, Rozex krém môžete použiť aj počas dojčenia, keďže sa vstrebáva do krvi len minimálne a nedostáva sa do materského mlieka v množstve, ktoré by mohlo dieťaťu ublížiť. Nanášajte ho len v tenkej vrstve na postihnuté miesto a dávajte pozor, aby sa krém nedostal do kontaktu s dieťaťom pri dojčení.

Ak by sa stav zhoršil alebo by krém nepomáhal, je možné skúsiť aj jemné umývanie vodou bez kozmetiky, obmedziť mastné krémy a dráždivé látky. Pri periorálnej dermatitíde často pomáha aj tzv. „kozmetická pauza“ – nepoužívať žiadne make-upy, krémy ani balzamy.

Z Vášho opisu ale vyplýva, že ide o mierny návrat ochorenia, takže Rozex ako prvá voľba je úplne v poriadku, v prípade, že by nebol účinný je možné zameniť krém za Skinoren.

Pekný deň

Dobrý deň,
pri genitálnom opare sú studené obklady vhodnejšie ako teplé sedacie kúpele. Studené (napr. chladivá gáza, čistý obklad s chladnou vodou) pomáhajú zmierniť opuch, bolesť a pálenie, ktoré sú pri herpese časté. Teplé kúpele môžu zhoršiť zápal, zvýšiť prekrvenie a podporiť množenie vírusu, preto sa v akútnom štádiu neodporúčajú. Na zmiernenie príznakov môžete lokálne použiť gél s lidokaínom (napr. Herpesin sensitive). 

Pekný deň